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入退院調整ルールについて

病院に入院している要介護(要支援)状態の患者が在宅へ退院する際に、必要な介護サービスをタイムリーに受けられるよう関係者が連携を深めるための仕組みづくりが求められる現状にあります。
 このことから、本庄市児玉郡地域の病院関係者・ケアマネジャー・地域包括支援センターなどで協議を重ね、「本庄市児玉郡地域入退院調整ルール」を策定しました。

本庄市児玉郡地域入退院調整ルールについて

このルールは、患者が入退院する際に、必要な介護サービスを切れ目なく受けられるよう本庄市児玉郡地域内の病院関係者とケアマネジャーが入院時から退院時まで情報を共有し、連携を深めるための本庄市児玉郡地域内の仕組みです。
 患者の在宅への退院に向けて、病院関係者とケアマネジャーそれぞれの役割や手順などを定めています。

 「本庄市児玉郡地域入退院調整ルール」は、平成31年4月から運用を開始します。
 運用開始後もルールの運用状況を随時検証し、必要に応じて内容の見直しなどを行う予定です。

本庄市児玉郡地域入退院調整ルールの手引き(PDF:2.3MB)

入院時情報共有シート(Excel:115KB)

退院時情報共有シート(Excel:292KB)

お問い合わせ先

美里町地域包括支援センター

TEL.0495-76-1325